老人吃野菜发生急性肾衰

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发布时间:2021-09-14 18:47
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老人吃野菜发生急性肾衰

急性肾衰竭(ARF)是指肾小球滤过率突然或持续下降引起氮质废物体内储留,水、电解质和酸碱平衡紊乱,导致各系统并发症。肾功能下降可发生在原来无肾脏病的患者,也可发生在原以稳定的慢性肾脏病患者,突然肾功能急剧恶化。
急性肾衰竭的病因多种多样,可分为肾前性、肾性和肾后性三类。肾前性ARF的常见病因包括血容量减少、有效动脉血容量减少、低心排血量、肾内血流动力学改变、肾动脉机械性阻塞等;肾后性急性肾衰竭的病因主要是急性尿路梗阻;肾性急性肾衰竭是指肾实质损伤,常见的是肾缺血或肾毒性物质损伤肾小管上皮细胞(如急性肾小管坏死,ATN),也包括肾小球疾病、肾血管病和间质病变所伴有的肾功能急剧下降。
马齿苋,是一种中药材。肥厚多汁,无毛,高10-30cm,生于田野路边及庭园废墟等向阳处。为药食两用植物。全草供药用,有清热利湿、解毒消肿、消炎、止渴、利尿作用;种子明目;还可作兽药和农药;嫩茎叶可作蔬菜,味酸,也是很好的饲料。生食、烹食均可,柔软的茎可像菠菜一样烹制。有强烈的味道,因含草酸过高,肾功能不全或肾病患者、老年人不要食用,否则易引发疾病。
专家表示,吃了野菜后,如果出现恶心呕吐,继而有小便减少、身体浮肿的情况,尽快就医,排查是否有急性肾衰竭。急性肾衰竭若治疗不及时,会发展成为尿毒症。已经发生过急性肾衰竭的人,肾脏比正常人脆弱,在饮食、用药上要更加注意,避免给肾脏更多损伤。
老人吃了一盘野菜引起急性肾衰竭,急救脱险
病例:患者xxx,女,60岁,浙江台州人。2021年8月一个周末,在家附近的菜地摘了些马齿苋炒了份年糕吃。当天下午觉得恶心,吐了几次,去当地的卫生院,做了护胃、消炎的对症治疗,效果不好,症状并未缓解。


在家里熬了一天,吃不下饭,没精神,恶心呕吐,傍晚6点多,家人将患者送到当地医院就医,检查发现,肌酐560微摩尔/升(正常范围是42-133微摩尔/升),被诊断为急性肾衰竭。病因为吃野菜中毒,诊科组织专家会诊,立即制定方案救治,做了几次血透,患者慢慢好转,随后经过中西医结合治疗,病情逐渐稳定,两个星期后出院,出院后遵医嘱继续服药,并控制饮食。
专家表示:慢性病和肾功能异常患者应慎吃马齿苋等野菜。马齿苋含有大量草酸,可能会影响肾功能,尤其是有基础疾病的人。该患者本身肾脏基础就不好,马齿苋一刺激,肾脏的防线一下子崩溃了。
因为马齿苋含有草酸,而草酸容易形成草酸结晶,堵在肾小管,导致人体的毒素不能及时排出引起急性肾损伤。有慢性基础疾病的人,肾脏可能已经受损但不自知,吃野菜要更加慎重。野菜的“个性”更强,食用时最好不要参考家常菜的分量,身体健康的人尝鲜即可。马齿苋吃之前最好焯下水,可以去掉很多草酸。
哪些食物会伤肾引发肾病?
1、加工肉类腌制品。包括了腊肉、火腿、香肠等。这些肉类为了能延长保存期限、提高口感,都加入了大量的盐分和添加剂。而盐在进入人体后又会转化为钠离子,钠本身就是肾脏代谢的产物,过多钠离子摄入,无疑是加重了肾脏的代谢负担;而且,钠离子在血液中堆积,还会锁住血液中的水分,致使血容量升高、水钠潴留,诱发高血压。高血压和慢性肾病之间是恶性循环,肾功能降低会加重高血压症状,而高血压又会导致肾脏处于高灌注、高滤过的状态,加重肾脏损伤。


2、高嘌呤食物。啤酒和小龙虾都是高嘌呤食物的代表,啤酒具有一定的利尿效果,看似有助于肾脏排出废物,但是啤酒却属于高热量食物,而且啤酒中还含有大量的嘌呤原料,同时小龙虾、花甲一类的食物中,也含有嘌呤成分,食用过多就会导致体内尿酸值超标,增加肾脏的代谢负担;而且,大量嘌呤积蓄,还会在体内析出尿酸盐结晶,这些结晶不断在肾脏内堆积,不仅可增加患肾结石的几率,同时还可造成肾实质损伤,加重肾病发展。
3、高蛋白类食物。高蛋白的代表有很多,比如禽肉类、蛋奶类等,都含有大量的蛋白质。在正常情况下,蛋白质是人体必需的营养物质。但是,肾功能较差的人,如果长期摄入大量高蛋白类的食物,就会导致身体内产生过多尿酸、含氮的代谢废物,反而会加重肾脏的代谢负担,促使肾病进一步发展。
4、煎炸食物配甜饮料。研究发现,“煎炸食物+甜饮料”式的饮食会导致肾病死亡危险增加50%。加工食品中往往含有大量的盐和磷,甜饮料中加入了大量的糖,煎炸食物含有大量的有害脂肪,而肾病患者很难将这些物质从血液中过滤掉,因而导致心血管疾病的危险大增。
5、草酸含量高的食物。如杨桃、菠菜等,在众多水果中,杨桃有明确的肾毒性。即便是肾功能正常的人,如果在体内严重缺水和饥饿的状态下大量进食杨桃,都会导致血肌酐的突然升高,严重情况下甚至可诱发急性肾衰,这主要是因为杨桃中存在神经毒性物质和草酸。


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责任编辑:中华食品资讯网

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